经颅磁刺激治疗癫痫病

　　治疗癫痫病新技术

　　北京海华癫痫病专业医院多项研究显示，重复经颅磁刺激治疗癫痫病，可使癫痫发作及脑电图癫痫样放电有不同程度地减少，因此其对治疗癫痫病作用也越来越被人们所关注。

　　重复经颅磁刺激是在经颅磁刺激基础上发展起来新的神经电生理技术，可以任何一个频率有规律地重复刺激头皮上的一个单独部位，具有无痛无创、操作简单、安全等特点，近年来已被用于治疗癫痫病，意义重大。

　　经颅磁刺激治疗癫痫病原理

　　北京海华癫痫病专业医院专家研究显示：低频重复经颅磁刺激，对部分性癫痫患者具有较好的疗效，这与刺激线圈的特点有关。线圈产生的磁场会随着脑组织与线圈间距离的增加而快速衰减，表层线圈和刺激靶点下方神经结构间的距离越远，产生的效应越弱。海华专家发现低频重复经颅磁刺激，对颞叶外侧癫痫的疗效优于颞叶内侧癫痫，原因可能就是后者病灶与线圈间距离较远，影响疗效。

　　在部分性癫痫的治疗中，海华专家使用环形线圈研究发现，低频重复经颅磁刺激似乎对复杂部分性发作更为有效。海华医院的病例报告显示，重复经颅磁刺激对患者的单纯部分性发作效应似乎更好，这可能是因为专家们使用的8字形线圈作用范围局限，仅能对局灶性放电起到一定抑制作用，尚不足以控制其播散，故对复杂部分性发作的疗效不如单纯部分性发作。

　　经颅磁刺激治疗癫痫病案例

　　患者，男，19岁，发作性左上肢发麻14年。表现为发作性左上肢麻木、发僵，不伴意识丧失及肢体抽搐，10～20秒可缓解，约10～30次/日。有时继发意识丧失、全面强直阵挛发作，1～2次/月。既往史及家族史无特殊。神经科查体未见异常。发作间期脑电图示右侧顶、中央区导联尖波，发作期脑电图异常放电起源不明确。头颅MRI未见明显异常。患者曾服用多种抗癫痫药物，疗效不佳。根据患者临床症状、影像学检查以及发作期脑电图综合定位癫痫灶，使用8字形线圈在P4部位给予为期2周，频率0.5 Hz、刺激强度90%RMT(静息运动阈值)的rT—MS治疗。首次治疗后患者发作较前减少超过50%，再次予以两个疗程治疗后发作进一步减少。

　　海华专家表示：重复经颅磁刺激作为一项新的无创无痛性神经电生理技术，在进行费用昂贵、创伤大的外科手术之前，可以考虑用于治疗难治性癫痫。选择新皮层癫痫患者，予以低频、稍高刺激强度的治疗参数，可能会获得较为满意的效果，并且安全性较高。